이건희 회장 살린 순천향대병원, 상급병원서 탈락…

이건희 회장 살린 순천향대병원, 상급병원서 탈락…여의도성모·상계백병원도

복지부 43개 병원 상급종합병원 지정

서울의 대표 종합병원이던 순천향대병원과 여의도성모병원, 상계백병원이 ‘상급종합병원’ 지정에서 탈락했다. 상급종합병원은 치료의 난이도가 높은 환자를 치료하는 병상 100개 이상의 종합병원을 말한다.

보건복지부는 2015년부터 3년간 적용될 상급종합병원으로 43개 종합병원을 지정해 22일 발표했다. 수도권의 인천성모병원과 경남권의 울산대병원, 양산부산대병원이 처음으로 상급종합병원에 선정됐다. 반면 기존에 상급종합병원인 순천향대병원과 여의도성모병원, 상계백병원이 빠졌다. 이에 따라 상급종합병원수는 2012년 지정된 44개에서 자진반납한 춘천성심병원을 빼고 43개가 됐다.

종합병원이 상급종합병원으로 인정받고 싶어하는 이유는 건강보험으로부터 지급받는 수가 때문이다. 상급종합병원으로 지정되면 종합병원의 가산율(25%)보다 5%포인트 많은 30%의 수가를 적용받는다.

한국병원경영연구원 조사자료에 따르면 종합병원과 상급종합병원은 병상당 매출액이 차이난다. 2012년 100병상당 매출액은 1000병상 이상 상급종합병원이 361.6억원, 500~1000병상 242.6억원에 달했다. 반면 500병상 이상 종합병원은 상급종합병원보다 병상당 매출액이 최소 70억원이상 적은 174.8억원을 기록했다.

지역의 대표적인 종합병원이라는 명성도 쌓을 수 있다. 상급종합병원에 지정되면 1차 의료기관인 병·의원에서 진료의뢰서를 받는다. 그만큼 환자는 믿고 진료받을 수 있는 병원이라는 인식을 갖기 때문에 신뢰도가 높다.

복지부는 지난 7월 상급종합병원 지정을 희망하는 52개 종합병원의 신청을 받아 서류심사와 현지조사를 거쳐 최종 선정했다. 복지부는 이번 선정과정에서 상급종합병원에 입원 비율이 높은 중증 질환을 ‘전문 질병군’으로 두고 30% 이상 충족하면 만점을 줬다. 또 응급실과 중환자실 설치 기준이 충족하는지, 전담 전문의 배치를 의무화했는지도 평가했다.

복지부의 상급종합병원 지정에서 탈락한 병원은 충격을 감추지 못했다. 상급종합병원 지정에서 탈락하면 인상된 수가를 받지 못해 경영여건이 악화될 것으로 예상된다. 가장 충격을 받은 곳은 순천향대병원이다. 지난 5월 이건희 삼성전자 회장이 쓰러졌을 당시 발빠른 대처로 사기가 올라갔던 순천향대병원은 상급종합병원에서 탈락하면서 큰 충격을 받았다. 순천향대병원 관계자는 “중증질환 환자가 줄면서 이번 선정에서 탈락한 것으로 본다”며 “환자들에 병원 문턱을 낮추고 사랑 받는 병원이 되기 위해 노력하겠다”고 말했다.

여의도성모병원도 사정은 마찬가지다. 이 병원 관계자는 “백혈병 환자가 많았지만 모두 서울성모병원으로 옮기면서 중증질환 환자의 진료가 줄었다”며 “회의를 거쳐 공식적인 입장과 대책을 마련할 계획”이라고 말했다. 병원장들의 모임인 대한병원협회장이 근무하는 상계백병원도 지정 탈락의 고배를 마셨다. 박상근 대한병원협회장은 “서울에 중증질환을 치료하는 병원이 많지만 지역별 안배를 한다는 이유로 가뜩이나 경영이 어려운 3개 병원을 탈락시켰다”며 “결국 환자가 줄고 어려운 병원을 더 망하게 만드는 수순”이라고 지적했다.

반면 새로 상급종합병원에 진입한 병원들은 표정이 밝다. 이학노 몬시뇰 인천성모병원장은 “새롭게 상급종합병원에 진입한 인천성모병원은 암·심장·뇌 등 난이도가 높은 중증질환의 진료 수준이 높다는 것을 입증했다”며 “앞으로도 상급종합병원에 걸맞은 의료 서비스를 제공하겠다”고 말했다. 조홍래 울산대병원장은 “상급종합병원 진입은 울산 지역의 오랜 숙원이었다”며 “중증 환자를 치료하고 지역사회에 기여하는 상급종합병원 고유의 역할을 다하겠다”고 밝혔다.